尽管我们经常在街头看到采血车,尽管现在有了越来越多的义务献血者,但我们还是能常常听到血液告急的消息。这不仅仅出现在大城市,很多中小城市也未能幸免。这给患者带来危险,给家属带来不安。血荒已经不是一个新话题,季节性血荒几乎年年发生。这是什么原因?又该如何应对呢?
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央视网消息(焦点访谈):尽管我们经常在街头看到采血车,尽管现在有了越来越多的义务献血者,但我们还是能常常听到血液告急的消息。这不仅仅出现在大城市,很多中小城市也未能幸免。这给患者带来危险,给家属带来不安。血荒已经不是一个新话题,季节性血荒几乎年年发生。这是什么原因?又该如何应对呢?我们的记者进行了调查。
血液库存不够 手术延期
王程瑞今年16岁,因为患有先天性脊柱侧弯,2012年7月来到阜阳市人民医院求诊。
王程瑞家属告诉记者:“原定7月31号给我们做手术,结果到30号中午什么东西都准备齐的时候,说我们手术要推迟了。”
诊断做了,手术日期也定了,为什么突然手术又不做了呢?记者询问了医院的科室负责人,发现还有一部分患者的手术日期也调整了。
记者又来到安徽省阜阳市其它医院,发现一些手术时间也都进行了更改和延期,到底是什么原因令手术不能如期进行呢?
阜阳市人民医院手外显微外科主任周洪翔说:“因为最近阜阳市缺血,为了病人的生命安全,需要把手术推迟。”
按理说,作为安徽省阜阳市最大的医院,阜阳市人民医院血液使用应该是有保证的,怎么会突然间出现库存告急的情况呢?
记者走访了阜阳市几家医院,发现血液存量都存在不同程度的缺乏,为什么阜阳市的医院会出现这种情况,阜阳市中心血站为什么没有完全满足医院的需要呢?
阜阳市中心血站站长姚全邦告诉记者:“进入7月份以来,尤其是在20号以后,我们的库存量下降,尤其到了27号,接近短缺状态了,A型最低的时候达到了193个单位,就意味着我们向临床只能够供3天。”而正常情况下应该是满足10天以上。
姚全邦还说,近期血站的各血型全面库存偏少或者紧缺,尤其是A型血,已经达到了严重短缺的情况。
据了解,从1999年阜阳市建立中心血站以来,市民献血积极性一直很高,阜阳无偿献血总量也在安徽省名列前茅,多次获得无偿献血先进城市称号,那么为什么在今年7月下旬起却出现了献血量不足,以至库存短缺的情况呢?
由于血液的保存期限只有35天,因此,每日的采血量必须维持正常状态。从2012年7月下旬起,阜阳市连续出现长达十几天的高温,这样的天气,采血车的情况并不乐观。
多地血液库存告急
同安徽省阜阳市的情况一样,进入七月份以来,异常天气使得全国不少城市的市民减少了外出,因此,导致了血站血液库存处于警戒线,临床用血告急。
2012年8月,由于连日暴雨,导致天津市滨海塘沽中心血站告急;
2012年8月,吉林省白城市中心血站A、B、O库存不足;
2012年7月,山西大同市中心血站多次出现库存低于警戒线情形;
2012年8月,由于连降暴雨,河北保定市血液库存逼近警戒线;
同时,山东省济南市连日的高温酷暑导致血液库存紧张。
尽管血液库存处于警戒线是指血液库存下降或达不到预定标准,并非全空,急诊用血是可以保障的,但是一定程度上也影响到了部分患者择期手术的进行。因此,对于夏季部分地区高温、暴雨、台风等天气情况导致的采血困难,血站库存下降,各地血站也采取了很多应急措施。
安徽省阜阳市卫生局吴荣涛局长介绍:“我们一是号召全系统的医务人员积极献血;第二通过短信平台和新闻媒体的宣传,号召献血;第三在确保病人安全的情况下,一些病人的手术延期进行,来确保应急用血安全。”
7月30日起,在接到阜阳市中心血站告急的信息之后,很多市民和医护人员主动来到采血车,进行无偿献血。
同时,在血库库存血量下降的情况下,除了启动自身的应急预案、号召市民无偿献血之外,地区之间的调剂调度和血液情况的联网也是缓解血液紧缺、短缺情况的有效途径。
2012年8月2日起,阜阳市各医院的血液库存逐步得到了缓解,之前因为血液短缺而暂停的择期手术,也在陆续恢复当中。
探索更加有效的措施
像阜阳市的情况一样,为了保障病患的生命安全,部分地区的血站也相继启动了应急预案来缓解血液短缺的情况。而由于天气、季节造成的缺血,其实是近几年缺血现象的极端表现,其背后是用血量与献血量之间日益扩大的缺口。
中国输血协会副理事长刘江表示:“血液短缺是近两年的事情,其中一个原因是这两年新医改,包括医疗保险覆盖面扩大,新农合制度落实,医疗需求持续增长。以北京为例,每年门诊和住院病人增长都在11%以上,但这两年血液增长基本上是在5%左右。”
据了解,尽管《献血法》自1998年颁布实施以来,献血人次和献血量持续增加,其中献血人数由1998年的5万人,增长到2011年的1232万,但距离持续增长的医疗需求还有一定差距。因此,如何让市民更加踊跃地献血,除了媒体呼吁和为献血者做好保障工作之外,卫生管理部门也在积极地探索更加有效的血液管理措施。
血库,就像水库,要想保证库存,稳定供应,就要“开源”和“节流”并举。现在,我国的献血率只千分之九,而世界卫生组织给出的标准是,只有当献血率达到千分之10-30的时候,才能基本满足需求。另外,怎么用血,用多少血,还需要更严格的标准和规范。如何开源,调动更多的人参与;如何节流,科学合理用血,这些关系到人们的健康和生命的事,再也不能延误了。
医药新闻网摘编:张前进 |